Gericht bewahrt Zugang zu Abtreibungsmedikamenten, verschärft Regeln

AUSTIN, Texas (AP) – Ein Bundesberufungsgericht hat den Zugang zu einem Abtreibungsmedikament vorerst bewahrt, jedoch unter strengeren Regeln, die es erlauben würden, das Medikament nur bis zu sieben Wochen, nicht 10, und nicht per Post abzugeben.

Das Medikament Mifepriston wurde vor mehr als zwei Jahrzehnten von der Food and Drug Administration zur Verwendung zugelassen. Es wird in Kombination mit einem zweiten Medikament, Misoprostol, verwendet. Das 5. US-Berufungsgericht in New Orleans entschied am Mittwoch kurz vor Mitternacht, und der Fall könnte nun vor den Obersten Gerichtshof der USA gebracht werden.

Durch eine 2-1-Abstimmung hat ein Gremium aus drei Richtern vorerst eine Entscheidung eines Richters eines niedrigeren Gerichts in Texas eingegrenzt, die die Zulassung des Medikaments durch die FDA nach einer Klage der Gegner von Mifepriston vollständig blockiert hatte.

Das Urteil des Untergerichts war eine Woche lang ausgesetzt worden, um eine Berufung zuzulassen.

Gemäß der Anordnung des Berufungsgerichts darf die ursprüngliche Zulassung von Mifepriston durch die FDA im Jahr 2000 in Kraft bleiben.

Aber Änderungen, die die FDA seit 2016 vorgenommen hat, um die Regeln für die Verschreibung und Abgabe von Mifepriston zu lockern, würden auf Eis gelegt. Dazu gehören die Verlängerung der Schwangerschaftszeit, in der das Medikament verwendet werden kann, und die Möglichkeit, es per Post ohne Arztbesuch abzugeben.

Die beiden Richter, die für eine Verschärfung der Beschränkungen gestimmt haben, Kurt Engelhardt und Andrew Oldham, sind beide Ernennungen des ehemaligen Präsidenten Donald Trump. Die dritte Richterin, Catharina Haynes, ist eine Beauftragte des ehemaligen Präsidenten George W. Bush. Sie sagte, sie hätte das Urteil des unteren Gerichts vorübergehend vollständig ausgesetzt, um mündliche Verhandlungen in dem Fall zu ermöglichen.

Jede Seite oder beide könnten die Klage des Berufungsgerichts beim Obersten Gerichtshof erheben. Gegner des Medikaments könnten versuchen, das vollständige Urteil des unteren Gerichts in Kraft zu halten. Die Biden-Administration könnte unterdessen das Oberste Gericht bitten, zuzulassen, dass alle FDA-Änderungen bestehen bleiben, während der Fall weitergeht.

Die Richter des Berufungsgerichts stellten mehrheitlich fest, dass die Biden-Regierung und der Hersteller von Mifepriston „uns vor erheblichen Konsequenzen für die Öffentlichkeit warnen“, die sich ergeben würden, wenn Mifepriston gemäß dem Urteil der Vorinstanz vollständig vom Markt genommen würde. Die Richter schlugen jedoch vor, dass Änderungen, die die FDA seit 2016 vorgenommen hat, um Mifepriston leichter erhältlich zu machen, weniger folgenreich seien als die ursprüngliche Zulassung des Medikaments im Jahr 2000. Es wäre „schwierig“ zu argumentieren, dass die Änderungen „so kritisch für die Öffentlichkeit waren, da die Nation operierte – und Mifepriston wurde Millionen von Frauen verabreicht – ohne sie sechzehn Jahre lang“, schrieben die Richter.

Als das Medikament im Jahr 2000 erstmals zugelassen wurde, beschränkte die FDA seine Verwendung auf bis zu sieben Schwangerschaftswochen. Es waren auch drei persönliche Besuche in der Praxis erforderlich: der erste, um Mifepriston zu verabreichen, der nächste, um das zweite Medikament Misoprostol zu verabreichen, und der dritte, um etwaige Komplikationen zu behandeln. Es erforderte auch eine ärztliche Überwachung und ein Meldesystem für alle schwerwiegenden Folgen im Zusammenhang mit dem Medikament.

Wenn die Klage des Berufungsgerichts Bestand hat, wären dies wiederum die Bedingungen, unter denen Mifepriston vorerst abgegeben werden könnte.

Demokratische Führer in Staaten, in denen Abtreibung legal bleibt, seit der Oberste Gerichtshof Roe v. Wade im vergangenen Jahr aufgehoben hat, sagen, dass sie sich auf den Fall vorbereiten, dass Mifepriston eingeschränkt wird.

Die Gouverneurin von New York, Kathy Hochul, sagte am Dienstag, dass ihr Bundesstaat 150.000 Dosen Misoprostol lagern werde, ein weiteres Medikament, das bei medikamentösen Abtreibungen verwendet wird.

Pharmazeutische Führungskräfte unterzeichneten diese Woche auch einen Brief, der das Urteil von Texas verurteilte und warnte, dass die FDA-Zulassung anderer Medikamente gefährdet sein könnte, wenn die Entscheidung des US-Bezirksrichters Matthew Kacsmaryk Bestand hat. Es gibt praktisch keinen Präzedenzfall für einen Einzelrichter, der die medizinischen Empfehlungen der FDA aufhebt.

Die Klage gegen die Genehmigung von Mifepristone wurde von der Alliance Defending Freedom eingereicht, die auch in den Mississippi-Fall verwickelt war, der dazu führte, dass Roe v. Wade aufgehoben wurde. Im Kern der Klage steht der Vorwurf, die ursprüngliche Zulassung von Mifepriston durch die FDA sei fehlerhaft gewesen, weil die Behörde die Sicherheitsrisiken nicht angemessen überprüft habe.

Mifepriston wurde in den letzten 23 Jahren von Millionen von Frauen verwendet, und Komplikationen durch Mifepriston treten seltener auf als Probleme bei der Entfernung von Weisheitszähnen, Darmspiegelungen und anderen Routineverfahren, haben medizinische Gruppen kürzlich festgestellt.

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